心脏康复（1）————你应该知道的一些事

支架，起搏器之后，我们还能做点啥？

支架，起搏器的手术越来越常见了，那么，是不是手术之后，您的心脏病就痊愈了呢？答案显然是否定的。大部分的患者甚至于是一部分的医生其实都不知道该做些什么，其实我们还有有大量的心脏康复工作要做，今天开始，我们就来聊一下“心脏康复”这个话题。、

什么心脏康复？

通过一系列的综合措施（以专业的运动训练为核心，辅以药物管理，心理干预，营养处方等），帮助心脏病患者在最佳的药物，介入，手术治疗的基础上，进一步减轻临床症状，改善生活质量，降低心脏病死亡率。

为什么要进行心脏康复？

心血管疾病威胁人类生命，近年来，它的患病率不断上升，根据相关机构的预测，2010-2030年中国35-84岁人群心血管疾病将增加50%；更严峻的现实是：尽管有了支架，搭桥等一系列先进的治疗手段，严重冠心病患者出院6个月后再住院率达25%，4年后仍将有近10%死于再次心肌梗死。所以，将支架植入作为终极和唯一的治疗手段是不够的，必须结合各种心脏病预防，康复手段，才能真正有利于广大心脏病患者。

心脏康复有效吗？

经过国际社会50年的发展，目前已对心脏康复的积极意义已经形成共识：其对心脏病预后改善有重要作用，能使心脏病的死亡率下降8%-37%之多，同时，改善患者生活质量及心理状态。有鉴于此，包括中国在内的多国和多地区，如美国心脏病协会（AHA），欧洲心脏病协会（ESC）,相继推出了心脏康复的指南，用以规范统一心脏康复的方法和流程。在发达国家，几乎每一所综合医院都有自己的心脏康复机构。国内的心脏康复也正逐渐为大家熟悉和重视。

心脏康复危险吗？

心脏康复的危险性是很低的，美国的数据显示每进行116402小时人次的训练，发生1例致死性事件。日本的所有不良事件发生率为0.021%。当然，这要建立在专业的运动康复指导的前提下

（未完待续）

参考文献

中华医学会心血管病学分会预防学组.冠心病患者运动治疗中国专家共识［J］.中华心血管病杂志，2015,43（7）：675-587.

王乐民.重视冠心病康复方案中的运动疗法［J］.中华心血管病杂志，2015,43（7）：570-571