支架人生俱乐部–支架术后如何运动

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所属分类:心脏康复

支架人生俱乐部--支架术后如何运动       

世界卫生组织已将久坐列为十大致死病元凶之一,目前全球每年有200万人因久坐死亡,预计2020年全球将有70%的疾病由久坐引起。那么对于心脏病患者,特别是接受支架植入或搭桥手术的您来说“我能运动吗?如何运动?有什么风险?有什么益处?”这些问题将在我们这里得到解决,切不可一味模仿他人!

1、术后多久能下床活动

支架术后何时能下床活动,要根据自身情况而定。一般经桡动脉穿刺,且支架术前没有心肌梗死的患者,术后即可下床活动。急性心肌梗死患者因部分心肌坏死需较长恢复期,一般术后3-5天下床活动,但出现心力衰竭等严重并发症时,需5-10天下床,此时应及早开始床上四肢活动。

2、进行“运动康复”的目的

控制冠心病进展:可控制血压、体重,调节血脂,改善胰岛素,抵抗、预防并治疗糖尿病等。

促进冠心病康复:可减少支架植入后再狭窄,促进冠状动脉侧支循环形成,提高患者的运动能力和抗病能力。

支架术后运动原则

1. 一个月内活动时,动作要轻、行走要缓,避免活动幅度过大;经股动脉手术者要避免频繁下蹲、久蹲、抬腿等挤压伤口的动作;经手臂桡动脉手术者要避免上肢过度弯曲、提重物等动作。

2.运动方式及运动量的选择要以心肺运动检查结果作为科学依据。

 

1.准备活动  (5~10分钟)
热身运动对支架术后患者很重要。建议采用低水平有氧运动,持续5~10分钟。目的是放松和伸展肌肉,提高关节活动度和心血管的适应性,预防因运动诱发的心脏不良事件及运动性损伤。

 

2.训练阶段(30~60分钟)
可穿插进行有氧运动、抗阻运动、柔韧性运动和平衡运动,总时间控制在30~60分钟。其中有氧运动是基础,抗阻运动、柔韧性运动和平衡运动是补充。

 

3.放松运动(5~10分钟)
即运动过后的放松,有利于运动系统的血液缓慢回到心脏,避免心脏负荷突然增加诱发心脏事件。这是必不可少的步骤。放松的方式推荐慢节奏有氧运动或者柔韧性训练,根据患者病情轻重可持续5~10分钟,病情越重放松运动持续时间应该更长。

3、运动方式推荐

有氧运动
常见的有氧运动有:行走、慢跑、骑自行车、游泳、 爬楼梯、跳广场舞、打羽毛球等等。

有氧运动可以增加冠状动脉弹性,改善血管内皮功能,促进冠状动脉侧支循环建立,代偿性地改善冠状动脉的供血供氧能力。同时还能稳定血管斑块,增加血液流动性,减少新发病变,有益于防控冠心病的危险因素,如:高血压、血脂异常、糖尿病及肥胖等。

再加上有氧运动因运动强度较小、不剧烈,很适合老年人以及高血压、冠心病与支架术后人群。
抗阻运动
常见运动:哑铃、运动器械、弹力带等。

与有氧运动相比,抗阻运动引起的心率反应较低,主要增加心脏的压力负荷,从而增加心内膜下血流灌注,获得较好的心肌氧供需平衡。

注意:抗阻运动应至少在支架手术后3周后开始进行。且应在连续2周有医学监护的有氧训练后进行。
柔韧性运动
训练方法:每一个部位拉伸时间6~15秒,逐步增加到30秒,如耐受性好可增加到90秒,期间要保持正常呼吸,强度为有牵拉感觉同时不感觉疼痛。每个动作重复3~5次,总时间5~10分钟,每周进行3~5次。

缓慢的静态拉伸有助于减轻运动后肌肉酸痛。拉伸可以提高组织温度,进而促进血液循环和营养物质运输,从而提高周围组织的弹性和新陈代谢速率。伸展运动还能增加关节的滑液,提高关节润滑,为关节软骨提供更多的营养物质。

4、什么情况下应停止运动

运动过程中突发不适时的急救、自救
运动中如有以下症状时应马上停止运动:胸痛,有放射至臂部、耳部、颌部、背部的疼痛,头晕目眩,过度劳累,气短,出汗过多,恶心呕吐,脉搏不规则等。

还有些患者,总是担心运动过程中支架会移位,甚至掉下来。其实这种顾虑大可不必,只要支架植入操作顺利,且贴壁良好,就完全不会影响日常生活和运动锻炼。支架植入体内后,随时间延长,冠状动脉血管上的细胞会生长、迁移,最后覆盖整个支架表面,使支架成为人体血管的一部分,运动不会使支架移位或掉出。

聚陆医疗

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