什么是心脏康复
在规范的专业治疗基础上，通过运动、饮食等综合指导，使病人获得最佳的体力、精神及社会状况，促使病人回归社会，并能自主愉快的生活
1995年美国公共健康服务中心定义：心脏康复是综合的长期计划：
包括：
★ 医疗评价（medical evaluation）
★ 运动处方（prescriptive exercise）
★ 纠正心脏危险因素(cardiac risk factor moditication)
★ 教育(education)
★ 咨询(counseling)
★ 行为干预(behavioral in-terventions)
运动是心脏康复的重点
★ 急性心肌梗死后
★ 冠脉植入支架术后
★ 冠脉搭桥术后
★ 慢性心力衰竭稳定期
★ 心脏瓣膜病
★ 心脏起搏器植入术后
★ 高血压病、高血脂症
★ 糖尿病及代谢综合症患者
03心脏康复的成果
★戒烟
★管理血脂
★控制体重
★控制血压
★促进运动
★控制症状
★回归工作
★心理感觉改善/缓解压力
04
心血管疾病患者运动处方
★ F(frequence) 频率：3-5次/周
★ I(intensity) 强度：（个体化，中等强度）
★T(time)运动时间： 30-60分钟
★T(type)运动类型：步行，慢跑，骑车等都可以
Tips：无并发症病例的个体运动训练处方：应根据症状限制运动结果由相关医生开具运动处方（具体可咨询您的主管医师或康复科医师）
05
如何在院外监测运动强度
运动的强度估算常常是通过最大摄氧量、心率、METs和无氧域值得出。但您也可以通过如下方法简易判断：
★ 最大心率的60%－85%
★ 运动中能自由交谈
★ 运动后次日早晨无感觉疲劳
★ 心率无明显加快或者减慢
★ RPE Borg分级约13-15级
★ 自我感觉良好
06
运动训练的组成内容
★ 准备(Warm up) : 10分钟
伸展运动和柔软体操，防止骨关节损伤和逐步增加心率
★ 体力运动 : 30- 40分钟
开始最好进行有氧运动,如步行、慢跑和自行车、游泳
★ 放松(Cool down): 10分钟
伸展运动和柔软体操
Tips：突然中断中到高强度的运动可诱发室性心律失常
07
心肺功能的测定
★★ 运动心肺功能测定的过程
测定跑台上（或功率自行车）以缓慢而渐进的速度运动；整个过程有心电图、血压及肺功能监测；有专业医务人员在场监护及指导；根据自觉症状及监测指标停止运动。
★★ 运动心肺功能测定的准备
★ 试验前2-3小时内不要喝咖啡，不要抽烟
★ 试验前12小时内不要进行剧烈运动
★ 按照每分钟50-60米的速度行走5-10分钟。
★ 评价运动的安全性和有效性
★ 收集被测者的身体数据
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运动中的注意事项
★ 试验前要进行准备运动（热身运动）
★ 根据自觉症状及监测指标停止运动
★ 运动需要注意患者安全
★ 在运动康复训练前需要对患者进行全面的评价
★ 心衰的运动康复训练应因人而异
★ 低强度开始，逐渐增加
本文来源：脊柱手法调理
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《聚鹿心肺康复》
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