【好物】等速肌力测试和训练:一种可以定量的肌力评估和训练方法

  • A+
所属分类:心肺资讯

等速肌力测试和训练

一种可以定量的肌力评估和训练方法

深圳市第六人民医院

康复医学科 ? 张良清

20世纪60年代末,Hislop率先提出等速运动理论,20世纪70年代初期,早期的等速装置面世。此后,等速运动以其独到之处广泛的应用于康复医学、运动医学和骨科等多个方面。

为了提高我科的康复评测及康复治疗的水平,为患者提供先进、客观、高效的评测及训练计划,我科于2015年5月份购入美国CSMI(原Cybex)多关节等速测试与训练仪。据悉,这台全配的训练设备是深圳市南山区各机构唯一台等速测试与训练仪。

【好物】等速肌力测试和训练:一种可以定量的肌力评估和训练方法
美国CSMI多关节等速测试与康复系统

HUMAC NORM可以很好的应用于临床、运动训练场馆和实验室中的测量和竞技能力的提高。HUMAC系统可提供22种单独关节活动模式及四种抗阻力活动模式(等速、等张、等长及持续被动),并提供满足临床医生和科研工作者所需的各种测试和训练报告。

【好物】等速肌力测试和训练:一种可以定量的肌力评估和训练方法

【好物】等速肌力测试和训练:一种可以定量的肌力评估和训练方法

以上两图为胫骨平台骨折术后患者进行膝屈伸肌力评定结果,可用不同的形式呈现左右侧屈伸肌的峰力矩、总做功和平均功率等

?

配以附件,可以完成躯干的伸/屈运动,工作情景的模拟和闭合链运动模式的测试和训练。具有躯干标准组件的HUMAC NORM,能够在受试者功能不受限制的立位完美的进行躯干测试和康复训练,可调节踏板确保患者的精确姿势。闭合运动链附件(CKC)将HUMAC NORM的旋转运动模式转变为直线运动模式。通过CKC附件可进行测试、训练直线闭合链运动。

【好物】等速肌力测试和训练:一种可以定量的肌力评估和训练方法
躯干的屈伸运动训练

?

【好物】等速肌力测试和训练:一种可以定量的肌力评估和训练方法
上下肢的直线闭合链运动

1
CSMI等速肌力评测及训练系统概述
1

等速运动又称可调节抗阻运动或恒定角速度运动,它具有以下两个特点:1、恒定速度2、可调节阻力,这两个特点保证了其精确肌力测试和最佳肌力训练两方面的作用。所以等速运动的测试及训练有着较多的优点。

2

CSMI等速肌力评测及训练系统不但具有了之前的几代等速运动训练仪的优点,更具备自己的特点。1、测试和训练项目较前有很大的拓宽。不仅提供了向心收缩模式,也提供了离心收缩模式;专门用于测定和训练腰背肌的部件进一步将等速运动由四肢大关节扩展到脊柱;等速持续被动运动使利用等速装置完成弱肌力患者测试和联系成为可能。2、测试结果的可靠性和训练的安全性得以进一步保障。例如:应用激光定位以更好的保证关节运动轴心和连动臂轴心的一致性,使用重力补偿减少重力因素对于运动的影响。3、为更好的进行科研或更科学的完成测力和训练任务创造便利条件。拥有可反馈的视讯系统,附加的同步肌电系统同时提供了肌电活动能力的信息。

【好物】等速肌力测试和训练:一种可以定量的肌力评估和训练方法
CSMI多关节等速测试与训练系统基本构成

3

目前等速运动测试主要在两方面应用:

1、运动系统中的应用主要集中在膝关节、肩关节等运动伤病较多的关节,并主要涉及关节韧带损伤等疾病;趋向于慢性骨关节疾病的功能评定;还可以作为职业损伤的评价方法之一。

2、神经系统方面多集中在对于痉挛和偏瘫运动功能的评定。

等速运动训练研究主要集中在:

1、等速向心收缩训练和等速离心收缩训练的效果对比,包括分析正常人及偏瘫患者肌群肌力运动后的改善作用。

2、等速运动增强肌力的机制及在骨关节伤病方面的影响。

3、等速运动训练的副作用。

4、等速运动对痉挛的影响。

5、等速运动对偏瘫患者日常生活活动能力的影响。

? ? 等速运动测试和训练可进行的关节运动模式包括肩、肘、腕、髋、膝、踝关节,具体如下列图所示:

【好物】等速肌力测试和训练:一种可以定量的肌力评估和训练方法

髋关节屈伸运动

【好物】等速肌力测试和训练:一种可以定量的肌力评估和训练方法
髋关节内收外展运动

【好物】等速肌力测试和训练:一种可以定量的肌力评估和训练方法
髋关节内外旋运动

【好物】等速肌力测试和训练:一种可以定量的肌力评估和训练方法
膝关节屈伸运动

【好物】等速肌力测试和训练:一种可以定量的肌力评估和训练方法
踝关节屈伸运动

【好物】等速肌力测试和训练:一种可以定量的肌力评估和训练方法
踝关节内外翻运动

【好物】等速肌力测试和训练:一种可以定量的肌力评估和训练方法
肩关节屈伸运动

【好物】等速肌力测试和训练:一种可以定量的肌力评估和训练方法
肩关节内收外展运动

?

【好物】等速肌力测试和训练:一种可以定量的肌力评估和训练方法
肩关节水平内收外展运动

【好物】等速肌力测试和训练:一种可以定量的肌力评估和训练方法
肩关节90°外展时内外旋运动

【好物】等速肌力测试和训练:一种可以定量的肌力评估和训练方法
肘关节屈伸运动

【好物】等速肌力测试和训练:一种可以定量的肌力评估和训练方法
前臂旋前旋后运动

【好物】等速肌力测试和训练:一种可以定量的肌力评估和训练方法
腕关节屈伸运动

【好物】等速肌力测试和训练:一种可以定量的肌力评估和训练方法
腕关节桡尺侧偏运动

CSMI具备多种训练模式

等速收缩运动(向心/离心屈/伸),等长收缩运动和主动运动。从中可以组合出多种符合患者具体情况的运动处方,根据患者的病情给予最好的治疗方案。结合临床工作实际情况,考虑可运用CSMI开展项目。

1

在评测方面

1、进行正常人膝、肩关节各关节活动方向等速运动测试,建立初步正常人膝、肩关节各方向等速屈伸肌力的数据库。
2、神经系统疾病方面可进行的是在痉挛的客观量化评定和偏瘫运动功能的评定,也可用于小儿脑瘫、截瘫等。
3、为肢体残疾评定提供肌力、功能损伤方面的客观量化的参考。

2

康复评定及治疗方面

应用CSMI为肢体残疾的评定、功能损伤评定等提供客观量化的参考,从而更好的为康复治疗提供依据,使治疗师更加准确及时的调整康复治疗方案:
1、将等速测试及训练系统与现有康复治疗技术结合起来,将等速运动训练运用到日常康复治疗中。将康复评定及训练更加客观量化,更加直观的,有系统的对患者的训练情况进行比较及对训练方案进行调整,如脑血管意外后遗症患者在康复治疗前后进行功能评定,以客观的评价其功能损伤程度、治疗效果以及下阶段治疗计划的制定和可行性。
2、脑瘫、偏瘫患者痉挛状态的评定,并观察等速运动训练是否会影响偏瘫病人的痉挛情况;
3、偏瘫患者运动功能进行评定,作为康复训练疗效的评定方法以及为康复治疗方案的制定提供参考性建议。
4、对膝、肩、踝等关节疾病如膝关节退行性病变,各关节韧带损伤性疾病、肩周炎等进行治疗前后的疗效评定,客观评价治疗效果。
5、对偏瘫病人患侧膝关节屈伸力量对比进行研究,为偏瘫患者下肢肌力训练及抑制膝反张提供方案;
6、对截瘫患者下肢进行等速运动训练,与常规康复训练进行效果对比。

 

聚陆医疗

发表评论

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen: