心脏康复病人的阻抗运动

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所属分类:心脏康复

心脏康复病人的阻抗运动

目前,抗阻训练已是大多数人整个运动训练计划的一个标准部分,仅有部分CVD病人不能参加。这种训练有许多益处,肌肉力量和耐力的增长能帮助病人恢复正常工作并在ADL中顺利的完成各种活动。

 

心脏病病人进行阻抗训练的目的
  • 提高肌肉力量和耐力
  • 降低在日常活动中肌肉活动时的心脏负荷(如降低心率——血压乘积)
  • 预防和治疗其他疾病和情况,如骨质疏松、2型糖尿病和肥胖
  • 增强进行日常生活活动的能力
  • 增强自信心
  • 保持独立
  • 减缓年龄和疾病相关的肌肉量和肌肉力量下降

大量的研究证实,有效、规律、适当强度的运动可促进心血管病患者恢复体能,改善心功能,提高运动耐量与生活质量,降低再住院率,降低再发心血管事件率和死亡率。然而,参加阻抗训练的病人也需要一定的标准。

 

参加阻抗训练计划的病人标准
  • 所有的病人在参加心脏康复时都应考虑阻抗运动,特别时那些需要增强肌肉力量以完成日常生活活动、工作或娱乐活动,以及那些心力衰竭已得到控制、肥胖或糖尿病的病人。
  • 没有证据证明存在充血性心力衰竭(CHF)、未控制的心率失常、严重的瓣膜疾病、未控制的高血压和不稳定的症状
  • 仪器(形式)
  • 弹力带

 

除了心脏病人参加阻抗训练计划的标准外,CVD患者尽量遵循以下指南:

 

阻抗训练指南
  • 腕部重物和手持重物
  • 自由负重
  • 墙滑车(wall pulleys)
  • 机器(取决于杠杆臂的重量和关节活动范围)
  • 适当的技巧
  • 缓慢举起或放下重物,控制动作直到得到充分的伸展
  • 保持规律的呼吸方式并避免憋气
  • 避免紧张
  • 避免支撑、紧抓而引起过度的血压(BP)反应
  • 将6~20数字范围内描述的主观疲劳感觉(RPE)控制在11~14(“轻松”到“有点累”)之间,可以作为运动中的主观指导
  • 如果警示症状和体征出现则终止运动,包括眩晕、心律失常、不正常的呼吸困难或心绞痛
  • 初始负荷应该允许10~15次重复,而且能轻松地举起(上半身大约30%~40%最大负荷[1-RM];下半身大约50%~60%)。1-RM 是只能举起一次的最大负荷。当确定1-RM有困难时,在很多实验中都逐渐增加负荷的方法测定病人能轻松增加10次以下的负荷,然后用这一负荷进行训练
  • 运动量可通过增加阻力、重复次数或减少组间间歇时间来逐渐增加
  • 当病人可以轻松地达到给定地重复次数范围上限(如:12~15次)时增加5%的负荷
  • 低危病人可以逐渐增加到以大约60%-80%1-RM的负荷重复8~12次
  • 由于存在血压升高的副作用,心率-血压乘积(RPP)不应该超过前述的用运动测试测定的耐力运动的RPP
  • 开始时应该对每个大肌肉群(即:胸部、肩部、手臂、腹部、背部、臀部和四肢)进行1组训练,再耐受后可增加到多组训练
  • 每次训练运动相同或用不同的动作训练同一组肌群
  • 8~10个动作训练大肌肉群
  • 先练大肌肉群再练小肌肉群
  • 包括能训练一个以上机群的多关节训练和“组合”训练
  • 频率:2~3天/周,同一组肌群训练间歇时间至少为48小时,所有要训练的肌群都可以在一次训练中完成,即全身训练;也可以每次训练时分别训练特定的肌肉群,则每次训练只能练到其中一部分肌群。每次阻抗训练前应该用有氧运动进行热身
  • 进度:在病人能够适应计划(上肢大约能承受2~5lb/wk [0.91~2.27 kg],下肢大约能承受5~10lb/wk [2.27~4.5kg])时逐步

 

阻抗训练在康复运动中的应用十分广泛,不仅适用于心脏康复患者、肺康复患者、也适用于其他例如减肥、减少损伤疼痛、改变形态姿态、促进新陈代谢等症状。其中弹力带也是阻抗训练中的必不可少的角色。

 
聚陆医疗

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