高血压患者降压运动指南

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所属分类:心肺资讯

王栋 博士

ACSM-EP-C, CSCS, ACSM-CPT

美国运动医学学院认证运动生理学家

美国国家体能协会认证体能训练专家

(美国职业球员体能训练师资质)

美国运动医学学院认证私人健身教练

                      高血压患者降压运动指南

简单而明确的回答:

有的高血压患者可以运动,有的高血压患者不能运动。长期有氧运动有助降血压。

权威指南:运动医学

高血压患者降压运动指南

美国运动医学会,American College of Sports Medicine,又译作美国运动医学学院。是全球成立最早,也是最权威的运动医学学术组织。

美国运动医学会,根据研究数据,制定的运动指南是全世界最受认可的运动医学指南。

我作为美国运动医学会认证的运动生理学家和健身教练,来给大家解读美国运动医学会的高血压患者运动指南。

这些高血压患者不能运动

美国运动医学学院,要求旗下认证的所有医生和教练,在给客户指定运动处方前,必须测量客户的静息血压。

当某人的静息收缩压高于200毫米汞柱,或者静息舒张压高于120毫米汞柱时,不得进行任何运动。

高血压患者降压运动指南

因为这种程度的高血压患者,进行运动的话,可能的风险远远大于收益。

比方说,某人静息时,收缩压就超过200了,一旦运动,运动时血压会上升到250甚至更高,极大增加急性心血管事件,例如中风、心肌梗死等的可能性。

对于这样程度的高血压患者,美国运动医学会的指南要求,首先在医生的指导下服用药物,将血压先降低到200以下,再考虑开始运动。

这些高血压患者可以运动

静息血压没有超过上节中介绍的警戒值的高血压患者,可以进行运动。

高血压患者的降压运动,应当以中低强度的有氧运动为主:包括但不限于走路、健身跑(非冲刺型)、游泳、太极拳等。

这些有氧运动之所以能帮助降低血压,是因为它们的强度适中:既能加速血液循环,促使机体释放扩张血管的激素,从而降低血流在血管中的阻力,而达到降低血压的作用;另外,有氧运动又不至于强度过高,能够控制运动中的血压不会升得过高。

值得强调的是,运动只是调节血压的一种辅助手段,健康的血压还需要低盐少油的健康饮食和健康的生活方式来调节,必要时需要在医生指导下服用药物。

不过,轻度的高血压,还是有可能通过合理运动+健康饮食而治愈的。

                      高血压患者降压运动指南

比如,2017年3月到11月,我以运动医学健身教练的身份,和凤凰卫视《生命密码》栏目合作,拍摄了一档健康减肥的纪录片。上图中减肥的主人公,就通过合理运动+健康饮食,减肥成功,并治愈了他的高血压。

高血压患者降压运动指南

之前,他体重120公斤,舒张压90,刚好达到高血压标准;8个月的运动/饮食减肥后,他体重93公斤,瘦了27公斤,舒张压也降到了66:对他而言,轻度的高血压通过运动和饮食改变,治愈了。

医学进展:未来变数

2017年底,美国心脏学院/会(ACC/AHA)联合总计11家相关学会,根据新的临床研究证据,发表了联合声明(近500页):自2003年以来,首次建议更改高血压的临床诊断标准。如下图所示。

                      高血压患者降压运动指南

目前,美国运动医学会(ACSM)已经在其官网转载了美国心脏学会的关于高血压的更新通报。

按照两家学会以往的合作惯例,很有可能在2018年,美国运动医学会将联合美国心脏学会的专家,推出更新版的高血压患者运动指南。

阿栋将持续关注进展,及时解读最新版指南。

参考文献

1. Pescatello, Linda S., et al. Exercise and hypertension. Medicine & Science in Sports & Exercise 36.3 (2004): 533-553.

2. American College of Sports Medicine. ACSM's resource manual for guidelines for exercise testing and prescription. Lippincott Williams & Wilkins, 2012.

3. Whelton, Paul K., et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Journal of the American College of Cardiology (2017): 24430.

 

 

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