心脏康复五大处方之药物处方

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所属分类:心脏康复
摘要

胡大一教授说:“谈到心脏康复,最重要的就是规范合理地使用药物,不过现在心血管病患者普遍缺乏动态的药物调整。患者在医院被诊断出心血管病,无论采取药物、放支架、安起搏器或搭桥手术,后续用药都很不规范。从我自己掌握的情况来看,心肌梗死患者出院后都会遵照医嘱使用他汀类药物,但是出院一年以后,还在继续使用他汀类药物的患者尚不足3%。”

药物处方——药物调整是个长期的动态过程

无论是放了支架、装了起搏器,还是做了搭桥手术,出院以后究竟怎么吃药,许多患者都还一头雾水。

心脏康复五大处方之药物处方

胡大一教授说:“谈到心脏康复,最重要的就是规范合理地使用药物,不过现在心血管病患者普遍缺乏动态的药物调整。患者在医院被诊断出心血管病,无论采取药物、放支架、安起搏器或搭桥手术,后续用药都很不规范。从我自己掌握的情况来看,心肌梗死患者出院后都会遵照医嘱使用他汀类药物,但是出院一年以后,还在继续使用他汀类药物的患者尚不足3%。”

这与患者失随访有直接关系,目前,各级医疗机构普遍没有形成有效的患者随访机制,就是没有医院跟踪病人院外情况的机制。

胡大一教授说:“患者出院后的后续药物治疗,是一个需要与医生频繁互动,不断调整药物种类、剂量的过程。许多患者在出院的后续药物治疗过程中,出现慢性咳嗽、肌肉酸痛、乏力等症状,很可能与药物种类、剂量不合适所造成的不良反应有关。如果不对患者进行药物调整,患者就可能要长期忍受这样的折磨,或者因为难受而停止服药。更有甚者,由于听信某些保健品无副作用的虚假宣传,一些患者不但停止规范服药,更会选择使用作用不明的保健品,这就给患者再次出现心血管意外,甚至致死埋下了伏笔。”

胡大一教授建议,心血管病患者如果想拥有比较好的生活质量,降低再发病率、再住院率,首先要接受自己必须长期规范进行药物治疗的现实,并且在医生指导下进行心脏康复,这其中最首要的是定期与医生沟通,进行药物调整。

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